Клиника доктора Александрова

Плохая эрекция? Пройдите каверджект-тест и узнайте причину

Каверджект-тест — важный элемент диагностики эректильной дисфункции (слабая эрекция, отсутствие эрекции, недостаточная эрекция, импотенция).

Каверджект — одно из коммерческих названий алпростадила — аналога естественного простагландина E1.

Для теста в половой член через небольшой шприц вводятся 10 микрограмм каверджекта.

Простагландины необходимы для эрекции, так как расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, проходящих внутри кавернозных тел полового члена, проще говоря, создают пустые пространства, в которые устремляется кровь.

Выделение простагландинов идёт в результате сексуального возбуждения — сосуды расслабляются, приток крови к половому члену увеличивается — так запускается механизм эрекции. В каверджект-тесте мы заменяем естественные простагландины искусственными. После наполнения полового члена кровью специалист получает возможность проанализировать систему притока и оттока крови при помощи ультразвукового аппарата.

В большинстве клиник во время каверджект-теста идёт только субъективная оценка жёсткости полового члена. В лучших оценивают жёсткость объективно с помощью приборов.

Во время теста проводится допплерография, позволяющая регистрировать показатели кровотока. Таким образом можно установить, что артерии поражены и не дают достаточного прилива крови, либо определить проблему с венами, по которым происходит утечка крови.

Врачи регистрируют все важные показатели: максимальный линейный кровоток в кавернозных артериях; максимальный суммарный объёмный кровоток в кавернозных и дорсальных артериях; резистивный индекс в фазе ригидности; степень клинической жёсткости; поверхностную жёсткость кавернозных тел; продольную жёсткость; жёсткость на изгиб; жёсткость на изгиб при произвольном усилии мышц.

Клиника выполняет не только УЗИ полового члена, но и других сосудов (сонных артерий, артерий и вен ног), потому что, как правило, заболевания сосудов имеют системный характер.

Отметим, что эрекция после введения каверджекта в ряде случаев может не возникать.

Во-первых, возможен вариант, что пациент мнителен и переволновался. В отдельных случаях головной мозг способен остановить действие алпростадила, так как выброс адреналина противодействует эрекции.

Во-вторых, проблемы с сосудами могли привести к фиброзу: образованию рубцов внутри кавернозных тел, разрастанию соединительных тканей. Это чаще бывает у людей пожилого возраста.

В-третьих, возможны анатомические аномалии. Один из пациентов больше 10 лет пытался выяснить причину отсутствия эрекции в самых разных клиниках. Всесторонне обследовав сосуды, врачи выявили патологическую венозную утечку. В этом случае, к сожалению, безоперационные методы лечения не работают, требуется вмешательство хирурга.